Waar nodig s.v.p. hoofdletters en spaties gebruiken.

Voornaam*:
Achternaam*:
 
Geboortedatum* (bijv.: 31051980):

*  
Adres*:
Postcode*:
Woonplaats*:
Land*:
telefoon*:
Email*:
Indien van toepassing, afwijkend factuuradres
   
Ik schrijf me in voor cursus (nummer)*:
Cursusplaats:
Lesgeld:
EUR
   
Ik ben als student bekend bij de Vertelacademie* ja nee
   
Indien er geen aanvullingen zijn, kunnen studenten die al bij de Vertelacademie bekend zijn, de onderstaande vraag openlaten.
Elders gevolgde vertelcursussen:
(Graag zo nauwkeurig mogelijk omschrijven)
Ik volg deze cursus als onderdeel van een leerroute*
(Alleen JA aankruisen als je ingeschreven bent voor een leerroute!
Inschrijfformulieren zijn te vinden op de website).
ja nee
   
Eventuele opmerkingen
Klik hier voor de algemene voorwaarden, opent in nieuw venster Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden*

*verplichte velden